Будьте с нами!


Ещё один шаг от интернатов к сопровождаемому проживанию

29 Ноября 2018


2811_5.jpg28 ноября «Перспективы» провели круглый стол на тему «Устойчивость системы сопровождаемого проживания и компетенции сопровождающего персонала, реализующего интернатозамещающие технологии», в котором приняли участие более 50 экспертов: представители НКО из разных регионов (Москва, Санкт-Петербург, Псков, Нижний Новгород, Оренбург), а также представители органов власти и государственных учреждений.

Это один из серии круглых столов по теме интернатозамещающих технологий, которые организуются при поддержке Фонда президентских грантов

За последний год в России произошел всплеск интереса к проектам сопровождаемого проживания для людей с ментальными нарушениями развития. Такие проекты подходят для людей с любой степенью ограничения способности к самообслуживанию, но при круглосуточном сопровождении специалистов. Такие проекты являются альтернативой проживанию в психоневрологических интернатах.

В России такие проекты в основном реализуются силами НКО. Например, в Санкт-Петербурге успешно работают дома сопровождаемого проживания организаций ГАООРДИ, «Антон тут рядом», наш Дом в Раздолье и т.п.. Но для большинства людей с ментальными нарушениями, которые не способны обслуживать себя и не имеют близких, пока есть только один вариант – психоневрологический интернат. Сегодня в России более 150 000 человек живут в ПНИ, почти каждый 700-й житель Санкт-Петербурга проживает в интернате. Обсуждению, что необходимо предпринять, чтобы интернатозамещающие технологии продолжали развиваться, и был посвящён круглый стол

IMG_1705.JPG

Перед началом круглого стола прошла пресс-конференция, на которой эксперты рассказали журналистам о том, что помогает и что препятствует сегодня реализации интернатозамещающих технологий, об успешных пилотных проектах и о том, что необходимо для дальнейшего тиражирования опыта. А ещё – о том, изменилось ли отношение общества к людям с ментальной инвалидностью и готово ли российское общество к близкому соседству с ними.

В 2017 году президент В. В. Путин отдал распоряжение подготовить нормативную базу, регулирующую этот вид интернатозамещающих технологий. К настоящему моменту понятие «сопровождаемое проживание» всё ещё не закреплено законодательно, однако еще в декабре 2017 года Министерством труда РФ были изданы Методические рекомендации к организации проектов сопровождаемого проживания. Эксперты оценили эти рекомендации как совершенно правильные, но подчеркнули, что поскольку рекомендации не обязательны к исполнению, их далеко не достаточно для широкого распространения интернатозамещающих технологий. Также вопросы вызвали некоторые формулировки в описании социальных услуг, которые подразумевают, что социальный работник делает что-либо ЗА подопечного, а не оказывает ему необходимую поддержку в самостоятельной жизни (например, «покупка продуктов» вместо «помощь в покупке продуктов»).

IMG_1724.JPG

На круглом столе присутствовала Юлия Калаева, которая прошла путь от интерната до сопровождаемого проживания в отдельной квартире

Анна Львовна Битова, директор Региональной благотворительной общественной организации «Центр лечебной педагогики» (г. Москва), подчеркнула важность дальнейших изменений законодательной базы: необходимость принятия закона о распределённой опеке (на данный момент люди, чья дееспособность ограничена, чаще всего могут иметь только одного опекуна) и изменений в жилищном законодательстве.

Маргарита Алексеевна Урманчеева, президент Санкт-Петербургской ассоциации общественных объединений родителей детей-инвалидов ГАООРДИ, указала на то, что сегодня проекты сопровождаемого проживания существуют на гранты (в том числе от Фонда президентских грантов), но такая ситуация неустойчива. Необходим переход к регулярному государственному финансированию. А для этого прежде всего нужно расширить перечень социальных услуг, оказываемых людям с ментальными нарушениями развития на дому. Сейчас во многих регионах этот перечень очень узок, что препятствует получению полной денежной компенсации организациями, оказывающими услуги сопровождения. Важно, что, по опыту ГАООРДИ, средняя стоимость социальных услуг для одного человека, оказываемых при сопровождаемом проживании, несколько ниже, чем стоимость услуг при проживании в интернате. Вне интерната это в среднем 45-46 тыс. рублей в месяц, в интернате – 51 тыс.. Также Маргарита Алексеевна рассказала, что Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга ведёт активную работу в этом направлении: 1 ноября был издан существенно расширенный перечень рекомендованных услуг при сопровождении на дому.

IMG_1627 (1).JPG

Мария Ирмовна Островская, президент «Перспектив» и руководитель программы «Сопровождаемое проживание», подтвердила необходимость стабильного государственного финансирования и рассказала, какие проблемы наметились при подготовке к получению компенсации за социальные услуги, оказываемые подопечным в рамках проекта Дом в Раздолье. Весьма вероятны сложности с получением компенсации из бюджета СПб, так как социальные услуги оказываются подопечным, имеющим прописку в Петербурге, на территории Ленинградской области. В других регионах, где социальные услуги по ряду причин также часто оказываются в области, а не в городе, где прописан человек, подобных проблем нет.

IMG_1619.JPG

Алексей Анатольевич Михайлюк, председатель Правления Псковской региональной общественной благотворительной организации «Росток» (г. Порхов Псковской области), отметил, что одна из главных движущих сил на пути к интернатозамещающим технологиям – это активность родителей, которые растят детей с ментальными нарушениями развития, и энтузиазм волонтёров. А основной «тормоз», препятствующий изменениям, – неуверенность властей в том, что интеграция особых людей в общество будет безопасна для всех.

В заключение Мария Ирмовна рассказала об опыте интеграции людей с ментальными нарушениями развития в общество на примере проекта «Дом в Раздолье». По её словам, жители деревни Раздолье сперва не слишком дружелюбно встретили новых соседей. Звучали высказывания вроде «будем биться до последней капли крови, чтобы жить без инвалидов», «я патриот, поэтому считаю, что инвалиды должны жить в ПНИ» и «почему вы не обнесли дом забором?». На то, чтобы местные жители поняли и приняли жителей Дома, ушло 2,5 года, в течение которых сотрудники «Перспектив» организовывали совместные активности, праздники, мероприятия, способствующие интеграции. Сейчас отношения прекрасные: местные жители часто заходят в гости к ребятам, приносят подарки, а директор местного магазина даже расширил пандус, чтобы по нему могла проехать инвалидная коляска.

razdolje.jpg

«Важно не обижаться на первую негативную реакцию, – объяснила Мария Ирмовна. – Люди боятся всего незнакомого и непонятного, это нормально. И трудно сказать, готовы они принять инвалидов или не готовы, если они просто не знают, о чём речь. Все проблемы постепенно решаются общением».

В ходе круглого стола, который продолжался более 4 часов, были сформулированы основные тезисы резолюции, которая станет ориентиром для дальнейшего развития интернатозамещающих технологий в России:

  • Приблизительно сформулирован профессиональный стандарт, которому должны отвечать сотрудники, оказывающие социальные услуги людям с ментальными нарушениями развития. Большинство экспертов сошлись на том, что социальный работник по сопровождению не должен иметь специального образования. Достаточно профессиональной переквалификации и периодического посещения 72-часовых курсов по повышению квалификации.

  • Признана необходимость расширения перечня социальных услуг, оказываемых людям с ментальными нарушениями развития на дому (что уже происходит, например, в Санкт-Петербурге). Чтобы сократить поток людей в интернаты, нужно обеспечить им достойную поддержку дома.

  • Несамостоятельность, неумение делать что-либо не должны служить основанием для отказа в выписке из интерната. Наличие у человека оплачиваемой работы также не может быть обязательным условием выписки.

  • Важное условие устойчивости проектов сопровождаемого проживания – внесение поправок в жилищное законодательство. Оказание услуг по сопровождению должно быть возможным не только в квартирах социального назначения, но и на другой жилплощади – например, в собственной квартире подопечного или на съёмной квартире.

Вернуться в новости